Vakantie
Gaat u met vakantie? Zorg er dan voor dat uw antistollingsbehandeling ook tijdens uw vakantie goed is geregeld.
Overleg daarom altijd met uw trombosedienst geruime tijd vòòr uw vertrek.
Neem de volgende maatregelen vòòr uw vertrek:
- Vertel uw trombosedienst altijd over uw vakantieplannen in binnen- of buitenland (liefst zo snel mogelijk)
- Vraag uw trombosedienst om een ‘vakantiebrief’. Hierin staat beschreven (zo nodig in een andere veelgesproken taal) waarom u antistollingsmiddelen gebruikt, wat uw laatst gemeten INR-waarden zijn en welk doseringsschema u de afgelopen tijd heeft gevolgd
- Spreek met uw trombosedienst af hoe u op de plaats van bestemming contact op kunt nemen met uw trombosedienst (noteer ook telefoon- en faxnummers en e-mailadressen!). Bespreek daarbij ook hoe om te gaan met eventuele tijdsverschillen Bespreek met uw trombosedienst of het mogelijk is om de dosering van uw medicijnen over de vakantieperiode ‘heen’ te plannen. Als dat niet mogelijk is zal controle van uw INR op uw vakantieadres moeten plaatsvinden
- Moet u uw INR laten bepalen op uw vakantieadres? In het buitenland zijn niet altijd trombosediensten aanwezig zoals in Nederland. Wel bestaat in vrijwel alle ziekenhuizen in het buitenland de mogelijkheid uw INR te laten bepalen. Onderzoek daarom vòòr uw vertrek waar zich ziekenhuizen bevinden in de buurt van uw vakantieadres. Het laboratorium van zo’n ziekenhuis kan uw INR bepalen en daarna kunt u de gemeten INR doorgeven aan uw trombosedienst. U krijgt dan van uw eigen trombosedienst advies over het doseringsschema. Overleg deze procedure vooraf met uw trombosedienst en maak hierover duidelijke afspraken
- Gebruikt u een zelfmeetapparaat? Neem dan een brief mee in het Engels waarmee u duidelijk kunt maken waar het apparaat voor dient. Vraag uw trombosedienst om een voorbeeld
- Het is verstandig een reisverzekering te nemen die ook uw aanvullende medische kosten dekt (de medische kosten die uw zorgverzekeraar niet vergoedt)
- Heeft u vaccinaties nodig, bespreek dit dan tijdig met uw trombosedienst. Alle vaccins en immunoglobulines met een volume van maximaal 1 ml (en dat is vrijwel altijd het geval) kunnen ook onder antistollingsbehandeling veilig in de spier worden toegediend als de INR maximaal 3.5 is. Wij adviseren om 24-72 uur voor de vaccinatie uw INR te laten controleren zodat u voldoende zeker bent dat deze niet te hoog is. In uitzonderingsgevallen kan er voor worden gekozen de vaccinatie onderhuids toe te dienen
- (Laat) uw INR enkele dagen voor vertrek controleren
- Vertel – indien van toepassing – uw reisleider over uw medische situatie
- Neem uw doseringskalender mee (indien u vliegt: in uw handbagage)
Gaat u naar het buitenland?
De antistollingstabletten die u in Nederland krijgt, zijn mogelijk niet beschikbaar in het buitenland. Neem daarom twee keer zoveel antistollingstabletten mee dan u voor die periode zou moeten slikken. Zo voorkomt u dat u geen tabletten heeft als u buiten uw wil om langer moet blijven (bijvoorbeeld door stakingen, ziekte van u of uw reisgezel)
Blijft u in Nederland?
U kunt zich in Nederland bij elke trombosedienst laten controleren. Zoek daarvoor van tevoren het adres en telefoonnummer op van de trombosedienst in de buurt van uw vakantieadres. U kunt deze gegevens vinden op de websites van de Federatie van Nederlandse Trombosediensten (www.fnt.nl) en de Trombosestichting Nederland (www.trombosestichting.nl)
Gaat u vliegen?
- Neem uw eventuele zelfmeetapparaat mee als handbagage
- Pak een deel van uw medicijnen in als handbagage. Verspreid het andere deel van uw medicatie over uw koffers voor het geval er een koffer zoekraakt
- Neem extra medicatie mee voor het geval de terugvlucht later gaat dan gepland
- Volg de adviezen op die gelden bij een vliegreis van ten minste 4 uur
- Vraag eventueel een gratis Antistollingspas aan bij de Trombosestichting Nederland. Dit is een pasje op creditcardformaat waarop in het Nederlands en Engels staat aangegeven welke antistollingsmedicatie u gebruikt en met wie men contact op moet nemen voor het geval u wat gebeurt (familie en trombosedienst)
- Koop eventueel een Europees Medisch Paspoort bij uw huisarts of apotheek. Hierop kunt u gegevens kwijt over uw medicijngebruik, ziekte en aandoening. U kunt uw huisarts vragen dit paspoort in te vullen
Tips voor tijdens uw vakantie:
- Houd rekening met eventuele tijdverschillen. Als u maar kort verblijft in een land met een andere tijdszone, kunt u uw antistollingstabletten het best innemen op uw gebruikelijke ‘Nederlandse tijdstip’. Overleg dit wel altijd met uw trombosedienst. Als u langdurig verblijft in een land met een andere tijdszone, kunt u beter uw tabletten innemen op het voor u gebruikelijke innamemoment, dat is omgezet naar de lokale tijdszone. Doordat u dan uw dagelijkse gewoonte aanhoudt, heeft u minder kans dat u uw tabletten vergeet in te nemen. Vraag voor uw vertrek aan uw trombosedienst hoe u uw gebruikelijke tijdstip van inname omzet naar een andere tijdszone
- Wijk niet te veel af van uw normale eetpatroon. Drink ook niet grote of wisselende hoeveelheden alcohol
- Wilt u in een gebied verblijven dat hoger ligt dan 2.500 meter? Overleg met uw trombosedienst
- Verblijft u langdurig boven de 3.000 meter? Dan kan uw INR ontregeld raken. Overleg vooraf met uw trombosedienst omdat het vaak moeilijk is om op dergelijke locaties uw INR te laten controleren. Bovendien zijn de metingen van uw zelfmeetapparaat op dergelijke hoogten niet meer betrouwbaar. Overleg vooraf met uw trombosedienst
- Beoefent u bergsporten? Wees u bewust van het gevaar op ongevallen. U heeft dan meer risico op het krijgen van een (grote) bloeding. Neem geen onnodige risico’s
- De temperatuur in warme gebieden kan extra invloed hebben op uw INR. Het kan dan nodig zijn om uw INR extra te (laten) controleren. Overleg met uw trombosedienst
- Het kan zijn dat de reden van uw antistollingsbehandeling niet toestaat dat u langdurig zonnebaadt. Overleg hierover met uw specialist
- Darminfecties met ernstige diarree kunnen uw INR beïnvloeden. Wanneer de diarree langer dan twee dagen duurt, moet u uw INR (laten) controleren
- Krijgt u blauwe plekken, neusbloedingen of onverwachte bloedingen, dan moet u direct uw INR (laten) controleren
Heeft u net een trombose gehad?
- Leg uw vakantieplannen voor aan uw arts. Het kan zijn dat nog intensievere controle door uw trombosedienst nodig is en extra controles moeten plaatsvinden op uw vakantieadres. Uw arts kan u hierover adviseren.