Welke dosis?

LMWHs kunnen voorgeschreven worden in een hoge en lage dosering. De hoge dosering wordt ook wel therapeutisch genoemd, de lage dosering profylactisch.

De naamgeving is verwarrend, aangezien er ook therapeutische doseringen worden voorgeschreven ter preventie (profylaxe) van trombose. Algemeen is het zo dat profylactische doseringen lager en voor iedereen gelijk zijn terwijl de therapeutische doseringen hoger zijn en berekend worden per kilogram lichaamsgewicht.

Veelal wordt er binnen een ziekenhuis gekozen voor een specifieke LMWH. Dit straalt uit in de regio eromheen. Zo wordt bijvoorbeeld in de regio Gouda veelal fragmin voorgeschreven, terwijl in de regio Rotterdam meer voor fraxodi wordt gekozen (3).

De verschillende LMWHs, en de doseringen (plus onderscheid profylaxe/therapeutisch) zijn te vinden in onderstaande tabel (4).

Stofnaam	Merknaam	Profylaxe	Therapeutisch
nadroparine	Fraxiparine®/ Fraxodi®	1dd 2.850 IE	1dd 171 IE/kg s.c., dwz		2dd 86 IE/kg s.c. dwz
		1dd 5.700 IE*	<55 kg	1dd 7.600 IE	<55 kg	2dd 3.800 IE
			55-75 kg	1dd 11.400 IE	55-75 kg	2dd 5.700 IE
			76-100 kg	1dd 15.200 IE	76-100 kg	2dd 7.600 IE
			>100 kg	1dd 19.000 IE	>100 kg	2dd 9.500 IE
dalteparine	Fragmin®	1dd 2.500 IE	1dd 200 IE/kg s.c. dwz		2dd 100 IE/kg s.c. dwz
		1dd 5.000 IE*	<55 kg	1dd 10.000 IE	<60 kg	2dd 5.000 IE
			55-65 kg	1dd 12.500 IE
			66-85 kg	1dd 15.000 IE	60-85 kg	2dd 7.500 IE
			>85 kg	1dd 18.000 IE	>85 kg	2dd 10.000 IE
enoxaparine	Clexane®	1dd 20 mg	1dd 1,5 mg/kg s.c. dwz		2dd 1 mg/kg s.c. dwz
		1dd 40 mg*	<55 kg	1dd 80 mg	<50 kg	2dd 40 mg
			56-75 kg	1dd 100 mg	50-70 kg	2dd 60 mg
			76-90 kg	1dd 120 mg	71-90 kg	2dd 80 mg
			>90 kg	1dd 150 mg	>90 kg	2dd 100 mg
tinzaparine	Innohep®		1dd 175 IE/kg s.c. dwz
			<60 kg	1dd 10.000 IE
			60-80 kg	1dd 14.000 IE
			>80 kg	1dd 18.000 IE
*: hoog risico profylaxe

Welke dosis?

Deze website maakt gebruik van cookies