Antistolling
Vit K Antagonisten
DOACs
LMWHs
TARs
Indicaties en dosering
Plaatjesremmers (niet) stoppen bij ingrepen
Plaatjesremmers en bijwerkingen
Plaatjesremmers en bloedingen
Referenties TARs
Antistolling en ingrepen

Plaatjesremmers en bijwerkingen

Bij gebruik van plaatjesremmers is er een grotere kans op bloedingen en maagulcera (1).

Er wordt het volgende geadviseerd:

  • Voeg een maagbeschermer toe bij patiënten >70 jaar;
  • Overweeg een maagbeschermer patiënten <70 jaar met een risicofactor (*);
  • Het effect van Clopidogrel wordt mogelijk verminderd door (es)Omeprazol;
  • Schrijf een andere protonpomp-remmer voor.

Risicofactoren (*):

Vitamine K Antagonisten, NSAIDs, systemisch werkend Glucocorticoid (exclusief dermaal of inhalatie Glucocorticoiden), SSRI, Venlafaxine, Duloxetine, Spironolacton, Trazodon, Kaliumzout, Mucolyticum, Chloralhydraat, Reumatoide artritis, hartfalen of Diabetes Mellitus (5).

Daarnaast komen maag-darm klachten vaak voor bij Acetylsalicylzuur. Vaak nemen deze af na de eerste periode. Dipyramidol veroorzaakt vaak hoofdpijn bij het opstarten. Door de dosering langzaam op te bouwen wordt de kans hierop verkleind (9).