Maatregelen (lokaal) bij Tandheelkundige ingrepen
(Orale) anticoagulantia (Vitamine K antagonisten en DOAC’s) behoeven volgens ACTA en de Orde van Medisch Specialisten NIET routinematig gestopt te worden voor tandheelkundige ingrepen, MITS:
- De ingreep zo atraumatisch mogelijk verricht wordt;
- Na extractie de wond gehecht wordt;
- De patiënt de praktijk pas verlaat als de bloeding gestelpt is;
- De tandarts Tranexaminezuur mondspvlst 50mg/ml 200ml voorschrijft en de patiënt 4dd gedurende 5 dagen de mond zachtjes spoelt met 10 ml hiervan;
- De patiënt mondelinge en schriftelijke instructies krijgt over postoperatieve beloop en te nemen maatregelen bij een nabloeding;
- De patiënt zich telefonisch bij de tandarts meldt indien een nabloeding toch optreedt en niet zelf te stoppen is;
- De tandarts of zijn vervanger voor de patiënt bereikbaar is buiten kantooruren;
- Bij acenocoumarol/fenprocoumon: De INR maximaal 24-72 uur voor de ingreep is bepaald en niet hoger is dan 3.5.