Dosering en indicatie
De dosering wordt aangepast aan de nierfunctie. Dabigatran mag NIET worden voorgeschreven aan patiënten met een kreatinineklaring < 30 ml/min. Rivaroxaban en apixaban mogen NIET worden voorgeschreven bij een kreatinineklaring < 15 ml/min en voorzichtigheid is geboden bij een klaring tussen 15 en 30 ml/min.
Indicatie | Dabigatran | Rivaroxaban | Apixaban | Edoxaban |
Tromboseprofylaxe na electieve heup- en knie vervangingoperaties |
1 dd 220 mg |
1 dd 10 mg |
2 dd 2,5 mg |
Geen indicatie |
Preventie van CVA en systemische embolie bij non-valvulair atriumfibrilleren |
2 dd 150 mg 2 dd 110 mg bij creat. klaring 30-50 ml/min en bij leeftijd > 75-80 jaar |
1 dd 20 mg 1 dd 15 mg bij creat. klaring 30-50 ml/min |
2 dd 5 mg
2 dd 2,5 mg bij aanwezigheid van 2 factoren: serumcreat > 133 µmol/l of leeftijd ≥ 80 jaar of gewicht ≤ 60 kg |
1 dd 60 mg
1 dd 30 mg bij creat. klaring 15-50 ml/min of gewicht ≤ 60 kg |
Diep veneuze trombose en longembolie en preventie van recidief diep veneuze trombose en longembolie |
Start met LMWH, na minimaal 5 dagen LMWH verder gaan met 2 dd 150 mg 2 dd 110 mg bij creat. klaring 30-50 ml/min en bij leeftijd > 75-80 jaar |
2 dd 15 mg gedurende eerste drie weken; nadien 1 dd 20 mg 1 dd 15 mg bij creat. klaring 30-50 ml/min |
2 dd 10 mg gedurende de eerste 7 dagen; daarna 2 dd 5 mg Na 6 maanden 2 dd 2,5 mg (secundaire preventie) |
Start met LMWH, na minimaal 5 dagen LMWH verder gaan met 1 dd 60 mg
1 dd 30 mg bij creat. klaring 15-50 ml/min of gewicht ≤ 60 kg |
Bron: Hematologieklapper.nl |